안녕하세요 니~킥입니다.
오늘은 자궁경부암을 100% 예방할 수 있는 방법을 소개해 드리겠습니다. 보통 정기검진은 알고 계실것이고 '이것'을 함께 한다면 100% 예방이 가능하다고 합니다. 그렇다면 '이것'은 무엇인지 알아보겠습니다.
자궁경부암
자궁은 '아기집'이라는 의미처럼 소중한 생명이 잉태돼 출산 때까지 자라는 곳입니다. 여성의 몸 한가운데 자리하며 한 달에 한 번 마법 부리는 생리(월경)에도 관여합니다. 자궁의 크기는 평상시 주먹 정도지만 임신을 하게 되면 평소 부피의 500배인 5ℓ까지 늘어납니다. 전체적인 모양은 서양배를 거꾸로 놓은 형태의 역삼각형으로 위쪽의 자궁몸통(자궁체부)과 아래쪽의 자궁목(자궁경부)으로 나뉩니다.
자궁경부암은 자궁의 아래쪽과 질이 연결되는 부분, 즉 자궁의 입구에 생기는 악성종양입니다. 지난해 연말 발표된 '2021 국가암등록통계'에 따르면 2019년 국내에서 자궁경부암으로 새롭게 진단받은 환자는 모두 3273명으로 여성암 중 10위에 차지했다고 합니다.
최세경 가톨릭대학교 인천성모병원 산부인과 교수는 "자궁경부암은 다른 암고 달리, 예방 백신이 존재하는 유일한 암이고 조기에 발견할 경우 완치율 역시 높다"라며 "임신이나 출산에도 영향을 미칠 수 있는 만큼 무엇보다 사전 예방에 신경 써야 한다"라고 강조했다고 합니다.
성생활하는 여성이라면 HPV 감염이 주원인
자궁경부암의 주요 원인은 인유두종바이러스(HPV, Human Papilom a Virus) 감염입니다. 실제 환자의 99.7%에서 HPV 감염이 확인된다고 합니다. HPV는 주로 성관계에 의해 전파된다고 합니다. 그래서 성생활을 시작한 여성이라면 누구나 안심할 수 없다고 합니다.
그러나 HPV에 감염됐다고 해서 모두 자궁경부암으로 발전하는 것은 아니라고 합니다. HPV는 대부분 자연적으로 소멸된다고 합니다. 물론 감염 상태가 지속되면 자궁경부암의 위험은 높아집니다. 현재까지 알려진 HPV는 150여 종으로 이 가운데 15, 18형 바이러스가 자궁경부암의 약 70%를 일으키는 치명적인 고위험 바이러스로 알려져 있다고 합니다.
특히, 어린 나이에 성관계를 시작한 여성, 여러 명과 성관계를 갖는 여성일수록 자궁경부암 발생 위험이 높고, 담배를 피우거나 만성적인 면역저하 상태 등에서도 발생률이 증가하는 것으로 알려진다고 합니다.
다행히 국내 자궁경부암 발생자 수는 매년 줄고 있다고 합니다. '2019 국가암등록 통계'에 따르면 국내 자궁경부암의 10만 명 당 발생률(연령표준화 발생률)은 4.8명으로 2009년 6.4명에서 10년간 1.6명으로 줄었다고 합니다. 20년 전인 1999년(9.7명)과 비교하면 절반 이상이나 감소한 수치입니다.
그렇다고 안심은 금물입니다. 우리나라는 매년 약 6만 명 이상의 여성이 자궁경부암으로 진료를 받고, 한해 3500명 정도가 새롭게 진단을 받는다고 합니다. 2019년에는 898명이 자궁경부암으로 사망했다고 합니다. 아직도 하루 2.5명은 자궁경부암으로 사망하는 셈이라고 합니다.
최세경 가톨릭대 인천성모병원 산부인과 교수는 "최근 자궁경부암 발생이 감소한 이유는 자궁경부암을 유발하는 HPV에 대한 백신 무료접종 사업과 자궁경부암 국가 검진사업 등 예방 정책 때문"이라며 "이는 자궁경부암 예방을 위해서는 그만큼 HPV 백신 접송과 정기검진이 중요하고 이를 통해 자궁경부암 예방이 충분히 가능하다는 사실을 보여준다"라고 설명했다고 합니다.
자궁경부암은 정기검진이 중요한 이유
자궁경부암의 대표적인 초기 증상은 비정상적인 질 출혈이라고 합니다. 특히 성관계를 할 때 질 출혈이 있을 수 있습니다. 또, 암이 진행되면서 월경 이외의 비정상적 출혈, 악취가 나는 질 분비물 또는 출혈성 분비물, 골반 통증, 배뇨 곤란, 체중감소 등이 나타나기도 합니다. 하지만, 증상이 없는 경우도 적지 않기 때문에 정기적인 검진을 통해 확인해야 한다고 합니다.
자궁경부암이 발병했다면 수술이나 방사선 치료, 항암 화학요법으로 치료합니다. 치료법은 암의 병기와 크기, 환자의 건강 상태·연령 등을 고려해 선택한다고 합니다. 자궁 주변에 깊이 암이 침투했다면 자궁을 들어내거나 항암 화학 방사선 치료를 받아야 한다고 합니다. 상태에 따라 두 가지 치료법을 병행하기도 합니다.
최세경 교수는 "자궁경부암은 초기 증상이 거의 없는 경우가 많기 때문에 자가진단이 힘든 암 중 하나다"라며 "이상 증세가 나타나면 병원을 찾아 전문의 상담 후 필요한 검사를 받아야 한다"라고 당부했다고 합니다.
HPV 백신과 20대 이상 2년에 한 번 검진으로 자궁경부암 예방
자궁경부암은 무엇보다 예방이 중요합니다. 이를 위해서는 정기검진을 받고 HPV 예방백신을 접종해야 합니다. 국가암검진권고안에 따라 만 20세 이상 여성은 2년에 한 번 자궁경부암 검진을 받도록 합니다. 검사는 간단한 자궁경부 세포검사로 진행됩니다.
자궁경부암 백신은 HPV의 감염을 예방합니다. 백신의 권장 접종 연령은 9~26세 여성입니다. 2016년 국가예방접종사업(NIP)에 포함되면서 만 12세 여아는 무료로 접종받을 수 있다고 합니다. 최근 개정된 임상접종 지침은 4가 또는 9가 백신의 경우 45세, 2가 백신의 경우 55세까지 접종 가능 연령을 확대했다고 합니다.
예방백신 3회를 모두 접종한 경우 HPV 16형과 18형에 대해 거의 100% 예방 효과를 얻을 수 있고, 이미 감염됐던 사람도 재감염 위험에 대비할 수 있다고 합니다. 특히 성접촉이 있기 전 아동·청소년(만 9~14세)에 자궁경부암 백신 접종을 받으면 그 이상 연령에서 접종한 것보다 면역반응이 더 높아 효과적이라고 합니다.
최세경 교수는 "자궁경부암 백신에 대한 잘못된 부작용 정보로 접종을 기피하는 사람이 종종 있다"라면서 "자궁경부암 백신의 부작용 위험은 독감이나 다른 백신보다 낮은 수준으로 안전한 편이다. 반드시 접종하는 것이 좋다"라고 전했다고 합니다.
자료 = 국민건강보험
그럼 여기까지 정기검진과 HPV 백신접종으로 100% 예방할 수 있는 자궁경부암에 대해 알아보았습니다.
감사합니다.
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